肺吸虫病22例临床分析

2007-08-26 00:00:00 来源:

  姚茂江 2005-12-13 13:10:58 中华医学实践杂志 2003年1月第2卷期
  【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2003)01-0037-02   肺吸虫病是由于寄生在人体内脏器的肺吸虫所致的一种人畜共患慢性寄生虫病。人吞食含有肺吸虫活囊虫幼的溪蟹或蛄而感染。我区属肺吸虫流行区,每年都有一些患者住院。为了加强对肺吸虫病的认识,现将我院1974年以来收治的22例肺吸虫病患者的临床资料进行回顾性分析。现总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 收集1974年3月~2001年3月住院治疗的肺吸虫病患者22例。男性20例,女性2例,年龄3~69岁,平均21岁,住院5~85天,平均住院27.5天。
  1.2 诊断依据 (1)有在流行区生吃或半生食溪蟹史或饮用溪流生水史;(2)有长期咳嗽、咳痰、咯血、胸痛或头痛,共济失调、乏力、皮下游走性包块等症状;(3)有持续性嗜酸性粒细胞增多症,并排除其它寄生虫病;(4)肺吸虫抗原皮试阳性;(5)病理活检阳性;(6)吡喹酮或别丁治疗症状消失或病灶吸收。
  1.3 流行病学特点 所有患者都有明确的生食溪蟹或半生食鱼片等生水产品史,22例中有15例(68.2%)为青少年患者。其中14例是1990年以后入院。
  1.4 临床表现 22例中有肺型肺吸虫病16例,脑型肺吸虫病3例,皮下型肺吸虫病3例,肺型与皮下型同时并存2例。表现为咳嗽14例(63.6%);咳痰、胸痛12例(54.5%);咯血8例(36.4%);口温超过37.3℃10例(45.5%);盗汗、乏力6例(27.3%);并发胸腔积液10例(45.5%);心包积液4例(18.2%);胸闷、气促5例(22.7%);荨麻疹、皮肤瘙痒5例(22.7%);9例(40.9%)有游走性包块,大小2×4cm 2 ~3×8cm 2 不等,且均有局部皮肤水肿、瘙痒和压痛。3例脑型肺吸虫病分别表现为头痛、恶心呕吐、共济失调、视物模糊及单肢体无力。22例患者有15例早期误诊为其它疾病,其中分别被误诊为肺结核、结核性渗出性胸膜炎、心包炎、结核性脑膜炎,脑外伤后遗症、脑脓肿。

 

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樱井英幸

樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长:质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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